Connaître la thérapie cellulaire CAR T en Inde avec le Dr Rahul Bhargava

Un petit rendez-vous avec Dr Rahul Bhargava, directeur principal et chef BMT, Institut de recherche Fortis Memorial, Gurugram, a percé les mystères de la thérapie cellulaire CAR T en Inde. NexCAR19, la thérapie cellulaire CAR T développée localement, a révolutionné la façon dont nous envisageons le traitement du cancer en Inde. Auparavant, nous parlions uniquement de traiter le cancer en gérant ses symptômes. Cependant, avec le développement rapide de la technologie médicale, l’Inde s’est concentrée désormais sur le traitement des maladies cancer. Après un greffe de moelle osseuse ou tige thérapie cellulaire, la thérapie cellulaire CAR T est là pour faire progresser le jeu d’un cran.

Le Dr Rahul Bhargava a fait la lumière sur NexCAR19, la thérapie cellulaire CAR T indienne développée localement par l’IIT Bombay et Hôpital commémoratif TATA à Bombay (Bombay). Le développement de la première thérapie cellulaire CAR T du pays est le fruit de l’imagination du Dr Alka Dwivedi et de son équipe, qui ont passé sept ans à rechercher et à étudier les thérapies cellulaires CAR T aux États-Unis afin de développer une version plus humanisée pour l’Inde. Mais pourquoi plus humanisé ? En effet, le Dr Dwivedi a remarqué que les thérapies cellulaires CAR T utilisées aux États-Unis contenaient des fragments d’anticorps provenant de souris, ce qui déclenchait de graves effets secondaires lorsque le système immunitaire du patient rejetait la substance étrangère.

La thérapie cellulaire CAR T s’est avérée très efficace contre les cancers du sang tels que :

• Grande cellule B diffuse lymphome
• Aigu lymphoblastique leucémie (TOUS)
• Myélome multiple

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Qu’est-ce que la thérapie cellulaire CAR-T ?

Le Dr Bhargava a expliqué le concept de manière passionnante. Les lymphocytes T sont un type de globules blancs appelés lymphocytes. Ils aident votre système immunitaire à combattre les germes et à vous protéger des maladies. Pour vous aider à mieux comprendre, considérez-les comme les gardes de sécurité de votre corps qui arrêtent et tuent les éléments étrangers comme bactéries ou virus entrer dans votre corps.

Mais ces cellules doivent fonctionner normalement car les lymphocytes T hyperactifs peuvent entraîner auto-immune troubles. D’un autre côté, des lymphocytes T épuisés ou dysfonctionnels peuvent entraîner la croissance d’un cancer dans votre corps.

La thérapie par cellules CAR T en Inde, également appelée thérapie par cellules T à antigène chimérique, est un type de immunothérapie où vos lymphocytes T sont génétiquement modifiés en laboratoire pour lutter contre le cancer. C’est l’une des thérapies de précision car, contrairement chimiothérapie, il cible uniquement les cellules cancéreuses, laissant intactes les cellules saines.

La thérapie cellulaire CAR T a été envisagée pour la première fois aux États-Unis en 2010. Elle a été administrée à 10 000 patients américains atteints de cancer, parmi lesquels au moins 100 patients étaient dans un état grave. Après les essais, 60 % des participants n’ont montré aucun signe de cancer après la fin du traitement, mais un bon nombre d’entre eux ont présenté des effets secondaires neurologiques.

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Comment se déroule la thérapie par cellules CAR T ?

Le Dr Bhargava a également expliqué l’ensemble de la procédure en étapes simples. La procédure est similaire à une greffe de moelle osseuse avec des modifications mineures. Tout d’abord, vos lymphocytes T sont collectés et isolés dans un laboratoire. Ensuite, ils sont génétiquement modifiés en y introduisant de l’ADN pour produire des récepteurs d’antigènes chimériques (CAR) à la surface des cellules. Le patient est mis en rémission en administrant une chimiothérapie, après quoi les cellules CAR-T sont infusées dans le corps via un cathéter.

Qu’est-ce qui rend la thérapie cellulaire CAR-T en Inde préférable ?

La thérapie cellulaire CAR T en Inde est hautement préférable à celles disponibles aux États-Unis car :

• Abordabilité : La thérapie cellulaire CAR T aux États-Unis coûte environ3 crores INR à 4 crores INR (361 330 USD à 481 773 USD), alors que la thérapie cellulaire CAR T en Inde est un huitième fois moins chère à40 Lakhs INR à 50 Lakhs INR (48 177 USD à 60 221 USD).
• Efficacité: Le taux de réussite de la thérapie cellulaire CAR T en Inde est65-70%. Le traitement est efficace même aux stades avancés du cancer.
• Effets secondaires réduits : Les effets secondaires de la thérapie cellulaire CAR T en Inde sont bien moindres que ceux disponibles aux États-Unis en raison de l’utilisation d’antigènes davantage semblables à ceux de l’humain.
• Respect des normes : La thérapie cellulaire CAR T en Inde répond à toutes les normes internationales importantes en matière de soins de santé.

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Quel est l’avenir de la thérapie cellulaire CAR T en Inde ?

Le Dr Bhargava déclare que la thérapie cellulaire CAR-T en Inde a un brillant avenir. Avec le temps, de nouveaux acteurs entreront sur ce marché, mettant fin au monopole. Un écosystème biopharmaceutique sera créé pour rendre la thérapie plus accessible aux patients nationaux et internationaux. Des sociétés comme Immuneel Therapeutics et le Dr Reddys ont déjà commencé à proposer des thérapies à base de cellules CAR-T.

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